每年立秋之日起，“夏秋季花粉症”就开始多发，进入“过敏高发季节”，过敏患者会被眼睛痒、鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞、咳嗽、喘息等问题困扰，部分患者会因哮喘发作严重需要急诊治疗，严重影响工作和生活质量。
此“花”非彼“花”，树木和杂草的花粉更致病
60年前，医院变态反应科叶世泰教授为首的研究人员发现，临床上有一批过敏性鼻炎和哮喘病人的病情发作有明显的季节性，通过野外调查和体内激发试验证实，“罪魁祸首”竟是野生蒿。
“很多患者对‘花粉’一词有误解，觉得花粉只有花才有，没有花的季节或者没有花的地方就没有花粉了。其实，临床上导致花粉过敏的过敏原主要来自于树或杂草的花粉。”医院变态反应科主任医师尹佳介绍，“大家一般都以为桃花等鲜花的花粉会比较多，其实这些鲜花的花粉数量很少，还比较黏，颗粒也重，需要借助蜜蜂等媒介才能传播。而圆柏等树木的花粉、蒿和葎草等杂草的花粉，像面粉一样裸露在外，风一吹就能传播很远。”尹佳建议，即便是秋天，晴天刮风时，花粉过敏的患者还是尽量少出门，要出门一定要做好防护。
很多人会错把鼻炎当感冒，那么究竟怎么区分鼻炎和感冒呢？
尹佳表示，总的来说，过敏性鼻炎的症状往往局限在鼻子和眼睛，比如鼻痒、眼痒、打喷嚏、流鼻涕等。而感冒除了这些局部症状，还会有头疼、发热、四肢无力等全身症状。
过敏性鼻炎（hypersensitiverhinitis），又称变应性鼻炎（allergicrhinitis，AR），是指易感个体接触致敏原后，主要由免疫球蛋白E(IgE)介导，机体的免疫活性细胞和细胞因子等参与的，以鼻痒、阵发性喷嚏、清水样流涕和鼻塞为主要症状的鼻黏膜慢性炎症性疾病。不同类型过敏性鼻炎患者的主要表现和轻重程度不尽相同。
鼻痒：多数患者有鼻痒，有时还可伴有软腭、眼和咽部发痒。
阵发性喷嚏：每天常有多次阵发性喷嚏发作，每次少则三到五个，多则十几个，甚至更多。
水样鼻涕：擤鼻次数增多。
鼻塞：两侧均有鼻塞，但轻重程度不一。对花粉过敏者鼻黏膜水肿明显，鼻塞比较重，部分患者还可表现为嗅觉减退。
可伴有眼部症状，包括眼痒、流泪、眼睛红肿和灼热感等；也可伴有喉痒、胸闷、咳嗽、哮喘发作等下呼吸道症状，多见于花粉过敏患者。
季节性变应原过敏者症状常持续数周，季节一过则症状缓解、不治而愈，于次年的相同季节再次发作；而常年性变应原过敏者呈间歇性或持续性发作，发作的季节和时间都不定，常在打扫房间、整理被褥或衣物、接触宠物、嗅到霉味时发作。
过敏性鼻炎是上呼吸道常见的慢性炎症，也是鼻科最常见的慢性难治性疾病，在全球范围内该病流行率呈高发趋势，以西欧、北欧、北美等发达地区的流行率最高，一般为12%~30%。且近年来患病率明显上升。
年5月，医院耳鼻咽喉头颈外科张罗教授带领来自全国19家医院（单位）的47位鼻过敏科学基础和临床领域的专家撰写，年完成发表在《过敏科学、哮喘与免疫学研究》杂志上的我国首部英文版过敏性鼻炎诊疗指南基于中国临床数据，系统阐述了过敏性鼻炎的诊疗现状，包括流行病学、致病过敏原、社会经济负担、分类、发病机制、诊断、治疗、临床疗效评估、患者教育及前景共11个方面，为中国医生提供规范诊疗依据的同时，也向世界介绍了中国经验。
流行病学数据显示，从年到年的6年间，我国过敏性鼻炎患病率从11.1%升高到17.6%，患病人数增加了1亿。张罗介绍，保守估计，全球过敏性鼻炎患者已超过10亿。过敏性鼻炎以儿童和青壮年居多，男女发病无明显差异。
过敏性鼻炎长期迁延，可诱发哮喘，过敏性鼻炎患者比无鼻炎史的人患哮喘的风险高3~5倍，是哮喘、慢阻肺、心脑血管疾病、糖尿病等系统慢病的源头性疾病。
过敏性鼻炎是一种由基因与环境共同作用而引起的多因素疾病。遗传学研究表明，过敏性鼻炎是一种复杂的多基因遗传性疾病，而环境因素主要是指存在于人类生活环境的各种变应原。
变应性鼻炎的多种表现型都受到较强的遗传控制，是一种有多基因遗传倾向的疾病。已发现多个基因及相关转录因子参与本病的发病过程，包括免疫球蛋白E（IgE）相关候选基因、重要的转录因子、细胞因子及T细胞表面抗原等候选致病基因。从表观遗传学的角度也可进一步揭示环境因素对变应性鼻炎发病的影响。研究提示，近30年来生态环境的改变可通过各种遗传学机制对呼吸道黏膜免疫系统的先天免疫及获得性免疫进行调控，使得患者对变应原的易感性增加。
诱发因素是环境中的变应原可诱导特异性IgE抗体产生并与之发生反应。主要包括气传变应原（又称吸入性变应原）和食物性变应原，其中吸入性变应原暴露是过敏性鼻炎的主要原因。
吸入性变应原包括真菌孢子、花粉颗粒、尘螨、动物排泄物等。此类变应原的浓度和呼吸道变应性疾病症状的严重程度明显相关。
常年性变应性鼻炎由屋尘、螨等常年存在的变应原引起，但常年性鼻炎也不是一年中每天都发病，也有季节性加重。
季节性变应性鼻炎主要是由植物花粉的季节性播散引起，又称为“花粉症”，旧称“枯草热”。但实际上花粉症患者可能对多种花粉敏感，而有些地区常年存在花粉，所以季节性变应性鼻炎患者也可能常年发病。
食物变应原多可引起皮肤、消化道过敏，也可以有鼻部症状，但是仅引起过敏性鼻炎者少见。对婴儿来说，食物变应原主要是牛奶和大豆；对成人来说，常见食物变应原包括花生、坚果、鱼、鸡蛋、牛奶、大豆、苹果、梨等。
转基因食品是否会引起过敏还有待认真评估。应该注意某些蔬菜、水果中的变应原可能与植物花粉存在交叉反应性。
过敏性鼻炎穴位按摩治疗
1、揉捏鼻部：用手指在鼻部两侧自上而下反复揉捏鼻部5分钟，然后轻轻点按迎香（鼻唇沟中，平鼻翼外缘中点处）和上迎香（鼻唇沟上端尽头各）各1分钟。每天用手指推迎香穴36～下。
2、推按经穴： 依序拇指交替推印堂（两眉中间）50次，用手的大鱼际从前额分别推抹到两侧太阳穴（外眼角与眉梢连线中点）处1分钟，按揉手太阴肺经的中府（胸前正中线旁开6寸，平第一肋间隙）、尺泽（肘横纹上，肱二头肌腱桡侧）、合谷（在一、二掌骨间，平第二掌骨中点处）各1分钟，最后按揉风池（颈后侧胸锁乳突肌和斜方肌相交处凹陷中）1分钟。
3、提拿肩颈： 用手掌抓捏颈后正中的督脉经穴，以及背部后正中线两侧的经穴，自上而下，反复4－6次。再从颈部向两侧肩部做提拿动作。重占提揉肩井穴（两手交叉搭肩，中指尖下处），做3分钟，按揉肺俞穴（第3胸椎棘突下旁开1.5寸）1分钟。
4、揉擦背部：用手掌在上背来回摩擦按揉，感觉到皮肤透热时为度。
以上按摩手法每天做1次，10次为一疗程。
5．按揉脚下按揉脚下的肺、气管、支气管、呼吸道、肾上腺和脾反射区。
过敏性鼻炎尚无法彻底治愈，需要长期的治疗和慢病管理，患者及家属应配合医生，在最小社会经济成本下，实现症状的最大化控制，从而享有正常或接近正常的生活质量。
1、注意工作、生活环境的空气清净，避免接触灰尘及化学气体特别是有害气体，对尘螨过敏者应保持室内清洁、干爽，减少尘螨；
2、及时矫正一切鼻腔的畸形，如鼻中隔偏曲等，根治病灶，彻底治疗扁桃体炎、鼻窦炎等慢性疾病，改掉挖鼻的不良习惯；
3、加强营养、加强锻炼，提高身体素质，通过运动，可使血液循环改善，鼻甲内的血流不致阻滞；
4、注意保暖，气候转变极易感冒引发鼻炎；季节转换注意观看天气预报及时进行适当添衣；
5、减少冷空气对鼻粘膜的刺激，适当时候注意戴上口罩；洗澡后应尽量擦干头发再进行睡眠，避免感冒；
6、避免接触过敏原，如对花粉过敏者减少出门，佩戴口罩、眼镜，对动物毛屑过敏者不养宠物等减少疾病的发作；
7、慎用鼻粘膜收缩剂，尤其不要长期不间断使用。(滴鼻净、麻黄素、必通、呋麻滴鼻液等)。
8、安抚鼓励患者，帮助其调节情绪，保持乐观积极；
9、遵医嘱服药、定期复查，评估病情并调整治疗方案或选用其他治疗方式；
10、监测病情有无加重或缓解、药物治疗的效果等，如有病情加重或出现其他严重并发症，应立即就医。
