北京中科医院忽悠 http://pf.39.net/bdfyy/zjdy/小刚今年10岁，打喷嚏、流鼻涕有8天，妈妈让他吃了点感冒药物，但效果不好，第9天晚上，小刚突然发高热，体温40℃，头疼明显，剧烈呕吐，妈妈怀疑小刚是脑膜炎，医院。我看之后发现，小刚得的不是脑膜炎，而是典型的急性鼻窦炎。
如果孩子感冒超过10天了还不见好，还总是鼻塞、流*鼻涕，头痛、头晕、记忆力差，精神萎靡、食欲不振、睡觉打鼾、易疲劳等等。您知道吗？孩子出现这些症状，可能不是普通的感冒，而是鼻窦炎。
什么是鼻窦炎
鼻窦是鼻腔周围的多个含气的骨质腔，以小的开口与鼻腔相通，鼻窦炎也就是鼻窦出现了炎症。鼻窦按所在颅骨命名为额窦、筛窦、上颌窦及蝶窦，共4对。各鼻窦的发育进度不一致，初生儿只有上颌窦和筛窦，到3岁时额窦和蝶窦才开始出现，鼻窦的形状、大小根据孩子的年龄、性别和发育状况而有所不同。
如果孩子的免疫功能低下，对外界适应能力差，容易发生上呼吸道感染。一旦鼻黏膜发炎肿胀，就可能造成鼻腔内的通气障碍，使鼻窦开口受阻，引流不畅，造成鼻窦发炎。年幼的孩子往往不会用正确的方法擤鼻涕，因此会使鼻腔压力增加，使鼻涕回流到鼻窦而引起鼻窦炎症，所以，鼻窦炎是孩子的常见疾病。
鼻窦炎分类
鼻窦炎通常分为急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎和复发性鼻窦炎。简单地说，如果一个孩子得了鼻窦炎，或者有流鼻涕、头疼、鼻子堵、咳嗽等症状，持续时间在3周以内，我们就认为他患的是急性鼻窦炎。如果是急性鼻窦炎还比较好治，如果得鼻窦炎的时间超过3周，我们就认为孩子患有慢性鼻窦炎。
急性鼻窦炎
急性鼻窦炎是上呼吸道感染里较严重的一种，症状一般持续在3周以内。其特点是：
1、高烧，可能在一天之内烧到39℃~40℃；
2、孩子感到头疼或头晕；
3、咳嗽，通常在睡前及起床时较重；
4、脸色发*，特别是鼻唇两侧或口周发青、发*，并且伴有口臭；
5、胃部不舒服，有呕吐或腹泻的症状。吐出来的黏液一样的东西，实际上就是被咽下去的鼻涕。这种呕吐与吃坏肚子的呕吐不一样，孩子不会越吐越难受，而是吐完后马上就舒服了；
血象高，做血常规化验，白细胞计数会特别高，有可能在15~30之间。
慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎一般由急性鼻窦炎反复发作或者治疗不彻底引起。慢性鼻窦炎患儿，症状比较多，除了流*鼻涕外，还有一个主要症状就是鼻子堵，或者两个鼻孔交替堵，特别是早晚加重。还有的患儿常年都有这些症状，好了几天，过几天鼻子又开始堵了。慢性鼻窦炎的症状较轻，无症状者接近50%，因此，孩子是否是医院找专业医生来判断。
复发性鼻窦炎
还有一种叫复发性鼻窦炎，实际上也是慢性鼻窦炎的一种，常年有症状，鼻子老是不通气，或者鼻子堵。一遇到细菌感染，或者出现交叉感染的时候就会出现大量的浓鼻涕，并有咳嗽、头疼等症状。
教你区分感冒和鼻窦炎
鼻窦炎的症状与感冒的症状相似，家长往往把孩子的鼻窦炎当做普通感冒治，延误了治疗时机，耽误了孩子的病情。早诊断、早治疗，可以防止急性鼻窦炎发展成慢性鼻窦炎。如果孩子出现了以下症状，很可能就是鼻窦炎。
1、孩子有感冒的症状，但是过了一两个星期还没有好转，或者时好时坏，反反复复，很可能是鼻窦炎。
2、鼻涕粘稠，呈*绿色，反复发作，说明有细菌感染，也是鼻窦炎的症状之一。
3、张口呼吸、鼻塞、咳嗽、嗓子哑、疲劳、头疼等症状，只要具备2个以上，很可能是鼻窦炎。
中日友好许鹏飞大夫
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