白癜风发病原因 http://pf.39.net/bdfyy/bdfal/171212/5924222.html企业需要重新建立标准,判断一个药品的好坏,即建立以临床价值为导向的评价体系,同时兼顾药物经济学以及医保、医院和患者的综合获益,确保药品在临床使用的安全性、有效性和经济性。
国家医保*策对医药行业的影响
年3月,第十三届全国人大第一次会议表决通过了关于国务院机构改革方案的决定,组建中华人民共和国国家医疗保障局。国家医疗保障局的组建,有利于从根本上理顺医保管理体制,从源头加强医保基金监管,从关键环节加快推进医药卫生体制改革。
年是医保*策发力的一年。其推行的系列*策,对医药行业产生了极大影响,尤其是医保支付标准、医保价格谈判、带量采购、DRG(疾病诊断相关分组)等,不仅大幅降低了药品价格,还将直接改变医药行业的生态以及价值观。基于“以药养医”背景下的生存模式将成为过去,未来发展将依托创新驱动——医药行业正经历着凤凰涅槃,浴火重生!
一、影响医药行业的主要医保*策回顾
(一)医保支付制度改革
年10月24日,国家医疗保障局发布《关于印发疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点技术规范和分组方案的通知》(医保办发〔〕36号),医院服务从“消极买单”到“战略性购买”的转变。
医院药品零加成和药占比之后的一个重要变革,把过去诊疗行为创收的利润模式改变成医保费用预付制下的成本模式,医院已经由利润项转为成本项,为下一步彻底打破医生和药商的关联奠定了基础,还有利于下一步医药分业的配套*策落地。特别是医保支付标准的推行,使得很多医保目录中的产品受到适应领域的限制,对于规范临床合理用药起到积极作用。
(二)医保目录调整改革
年4月17日,国家医疗保障局公布了《年国家医保药品目录调整工作方案》,明确了医保目录准入的标准。根据方案,调入分为常规准入和谈判准入两种方式,其中价格较高或对医保基金影响较大的专利独家药品应当通过谈判方式准入。
年11月28日,国家医疗保障局、人力资源和社会保障部发布《关于将年谈判药品纳入〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录〉乙类范围的通知》,聚焦患者临床治疗需求,优先考虑国家基本药物中的非医保品种、癌症及罕见病等重大疾病用药、糖尿病、乙肝、风湿性关节炎等慢性病用药、儿童用药等,将97个价格谈判成功的药品纳入到医保乙类目录。
值得