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吃了失眠药,失眠为什么还是没治好 [复制链接]

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  从前,我们日出而作,日落而息;如今,我们辗转反侧,彻夜难眠。现代人有许多睡眠障碍,你会因为睡不着就服用安眠药?或拿亲朋好友吃的药?当心!如果没有正确使用药物,恐怕仍会饱受睡眠困扰。

安眠药是一种什么样的药?


  对不少失眠人群而言,安眠药是一种选择,但也有人认为它有药物依赖性,吃多了会有副作用。现在作为处方药的安眠药,其历史非常古老,早在上世纪初人们就开始使用镇静类催眠药如嗅剂巴比妥类,但由于它们催眠效果不太理想,副作用较多,如今已有被淘汰的趋势;年有人合成了眠尔通,又名安宁,此药因催眠效果好曾一度风行,几年以后大家最为熟悉的安定才得以问世,由于作用可靠、副作用较小,安定的使用越来越广泛,几乎成了安眠药的代名词。

安眠药种类繁多,迄今已经历前后三代的发展,包括西药安眠药和中药安眠药,西药安眠药应当称为镇静安眠药,最常用的是安定类药物;中药安眠药一般是指养心安神类的中药。


  服用镇静安眠药后,若未依指示立即睡觉或其他因素影响,其副作用可能会增加跌倒风险,产生更严重的问题;而不适当的用药行为,也可能导致镇静安眠药的滥用及衍生其他问题。

(图源网络,侵删)


  镇静安眠药的作用,分别为减缓焦虑、帮助入睡、肌肉松弛及缓解痉挛等作用。不同的镇静安眠药效用强度都不同,不同年龄层及睡眠障碍类型使用后的效用也会因人而异。因此,在使用镇静安眠药时,应注意下列5点:


  1、任何一种药物,服药时都应配服白开水,不建议以茶、酒、咖啡或其他饮料替代。


  2、依照医生指示服用正确的剂量,不可因认为药效不足而自行加量,或担心副作用而自行减量。


  3、每一种药物都有其作用特性及作用时间,须依指示于正确时间服药。


  4、服药期间若于其他医疗机构就医,请告知看诊医生其他正在服用的药品,以减少重复开立药品,而增加跌倒风险。


  5、药物治疗期间,医生会依情况调整用药,不可以自行判断症状而任意停药,突然停药可能会出现焦虑或反弹性失眠等症状。

长期吃安眠药患者:效果越来越不明显


  大量临床数据显示,服用安眠药的效果随着服用时间增长会越来越不明显,这是为什么?


  因为当患者服用安眠药后,药物进入血液及作用部位,在一定的药物浓度下发挥催眠作用,然后这些药物在肝药酶的作用下发生分解被破坏,它的作用就消失了。如果失眠患者长期服用安眠药,将一次次诱导肝药酶的分泌,即出现了医学上所谓的"诱导现象"。肝药酶一经诱导增多后,血液中更多的安眠药将会受到酶的破坏,体内药物浓度就会降低,安眠药在血液中的浓度被快速降低之后,自然达不到镇静催眠的效果。

(图源网络,侵删)


  在目前国内临床治疗中,医院采取药物治疗的方式,将药物治疗方案作为首选。之所以将药物治疗作为首选,主要是因为目前国内失眠患者人群逐年增加,大量的失眠人群为了得到快速见效的“入睡感”,即使医生推荐物理治疗的方式,失眠患者也因为想治疗周期不能解决马上入睡的眼前问题,放弃了物理治疗的方式,从而也放弃了从本质改善失眠的通路,医院看失眠,就是为了开安眠药。


  所以,对于慢性失眠,应选择专业医疗机构就诊,根据病情进行专项检查、多学科分析、诊断评估,再针对性科学规范、综合系统化治疗(“物理仪器治疗+中医西结合+心理治疗+康复指导”等),实现“身心同治”诊疗模式,达到失眠症“标本兼治”的目的,增加总的睡眠时间、提高睡眠效率,缩短入睡潜伏期,减少觉醒时间,失眠复发率显著降低。


  安眠药能够帮助睡眠,但并不能改变睡眠质量。建议失眠的患者,根据医院进行诊疗是相当有必要的,医生会给您最适合您的专业治疗建议。

END

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