近期，在门诊有人询问自己在家中有晕厥的发生，咨询这种情况是否严重，在这里跟大家分享一下心脏相关的晕厥。
心源性晕厥是指由心脏疾病所致一过性脑供血不足产生，短暂的意识障碍综合征，心源性晕厥也是众多晕厥原因中病情最严重、预后质量最差的情况之一。
主要包括以下几个方面的心脏疾病：
01
心律失常：
快速性心律失常
①室性快速性心律失常；
②室上性快速性心律失常。
缓慢性心律失常
①病窦综合征；
②高度或完全性房室传导阻滞；
③双束支阻滞。
02
心脏器质性疾病
??①冠心病心肌梗死；
??②冠状动脉畸形；
??③重症心肌炎；
??④心肌病：扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病；
??⑤严重的心脏瓣膜疾病；
03
先天性心脏病：
?①法洛四联症；
?②艾森曼格综合征。
04
其他：
?①急性肺栓塞；
?②主动脉夹层；
?③心脏压塞。
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那么如果出现了晕厥，我们应该立即进行相关检查来排除是否为心脏疾病引起的晕厥，下面推荐相关检查：
01
心电图检查：
可发现心律失常、传导阻滞或心梗，对诊断心源性晕厥很有价值，经济且适用。
02
超声心动图检查：
可发现心包积液、梗阻性肥厚型心肌病、心房黏液瘤、瓣膜病变等情况。
03
动态心电图监测：
诊断晕厥原因的一种有效方法，能记录患者24h以上在活动或安静时的心电图改变，有助于发现间歇发作的心律失常。更重要的是，动态心电图监测可正确评价心电图表现与症状之间的相关性。
如果晕厥发作时能记录到严重心律失常，心源性晕厥的诊断往往可以确定。
04
电生理检查：
对确定不明原因的晕厥有重要价值，通过测定窦房结恢复时间和窦房结传导时间，发现窦房结功能紊乱，通过希氏束图，发现房室传导原因；通过诱发快速性心律失常，如速率极快的室上性心动过速、持久或阵发性室性心动过速来辅助诊断。
如果诱发心律失常时出现晕厥发作，则确诊。
如果有晕厥发生，请及时就诊！专业的事情交给专业的人，心内四科为您保驾护航！
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专
家
介
绍
胡喜田主任
石家庄市重点学科心血管内科负责人，医院心脏中心、心四病区主任、主任医师、医学博士，硕士研究生导师，中国胸痛中心认证专家。
石家庄市心电生理与起搏分会主任委员
河北省健康学会心血管病管理分会副主任委员
中国心脏联盟心脏预防与康复专业委员会副主任委员
河北省心血管病学会康复学组副组长
石家庄市心血管疾病介入诊疗质量管理与控制中心副主任委员
河北省医师协会心律学分会常委
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