麻木的手,颤抖的心,中风前兆 [复制链接]

上肢麻木是常见的临床症状，由于对此症状的病因一知半解，许多人（特别是年龄偏大的人）出现上肢麻木后，有很大一部分认为是中风前兆，从而担心丧失自理能力，内心忐忑不安。

医院就诊，做了颅脑和颈椎的磁共振或CT。有的发现有“腔隙性脑梗塞、颈椎退行性病变、颈椎间盘突出”等等，医生开了预防中风、营养神经、活血化瘀的药物，可是大部分病人吃了药没什么效果；有的做了检查并没发现任何问题，心里是不紧张了，但是麻木仍然困扰着她……

临床上我接诊了许多手麻的病人，大部分并不是中风前兆。那么上肢麻木有哪些原因呢？常见的病因有脑梗塞、颈椎病、糖尿病周围神经病变等。但有一种麻木的原因更为常见，且极容易被忽视，那就是颈肩臂肌肉紧张劳损。

先分享两个案例，再详细说说为什么肌肉紧胀劳损会引起上肢麻木。

X女士，55岁，患者半年前无明显诱因出现双上肢麻木，为食指、无名指肢端麻木，后逐渐发展至除大拇指外，其余四指均麻木。麻木多在晨起发生，伴双下肢酸胀痛，行走时发生，间有腰胀，否认头昏头痛、胸闷气促。患者害怕中风，于年7月22日至7月27日入住我科诊治，完善磁共振提示颅内多发缺血灶；左侧颌下腺稍肿大。颈椎退变。详细体格检查发现患者肩臂部肌肉紧胀，住院期间予以3次浮针治疗，患者双上肢麻木明显减轻。昨日患者陪同朋友来我科就诊，获悉出院后至今上肢无麻木感。

G女士，60余岁，因“反复颈肩胀痛左上肢麻木4年，加重1周”入住我科。近1周来，患者自觉颈肩、左上肢胀痛较前加重，伴左上肢麻木，左手第1-4指明显，夜间自觉血液欲冲破指端，偶有头晕。自行予以活血止痛膏药治疗，上述症状无缓解，因害怕中风，加之深受疼痛麻木困扰，故入院诊治。入院后完善颅脑及颈椎MRI诊断结论提示脑内少许缺血灶，轻度脑萎缩，脑白质变性。右侧上颌窦粘膜下囊肿。颈椎退行性改变，C3/4-C6/7椎间盘突出。查体发现左侧颈部肌肉紧张，压痛，予以4次浮针治疗，患者颈肩胀痛明显减轻，仅遗留食指轻微麻木。前几日回访，患者出院后坚持艾灸治疗，不久左上肢麻木完全消失，仅有轻微颈肩胀痛。

那么为什么紧张劳损的肌肉会引起上肢麻木呢？我们把肌肉比做连绵的群山，而血管、神经好比穿山隧道，如果山体结构动摇，隧道就可能会坍陷、狭窄，甚至堵塞。同理肌肉劳损、紧张就会压迫穿梭其中的血管、神经，导致远端肢体麻木。有人会问麻木怎么跟血管扯上了关系？便秘的人一定有这样的体验，蹲厕所久了，站立时双腿麻木。这就是下蹲过久小腿肌肉供血不足而引起。只要站一会，或是活动下，肌肉恢复血运，麻木也就消失了。所以“血环境不良”是引起麻木的一个很重要的原因。

分享一个简单易行的颈椎锻炼方法--米字操。所谓“米字操”就是以下颌或额头为笔头，以颈部作笔杆，反复作书写“米”字的动作。