白颠疯 http://pf.39.net/bdfyy/dbfzl/161220/5126634.html脑膜瘤临床呈现：
1、属良性肿瘤，成长慢，病程长。
2、因肿瘤呈膨胀性成长，病人经常以头痛和癫痫为首发病症。
3、颅内压增高病症多不显然，特为在高龄病人。
4、左近颅骨的脑膜瘤常可形成骨质的变动。
脑膜瘤调节：
1、手术切除脑膜瘤是最有用的调节技能。
2、喷射调节实用于恶性脑膜瘤切除后，或许未能全切的脑膜瘤，以及术后复发再手术难题者或没法手术切除的肿瘤。
患者冯某某，女性，70岁，入院号：。患者因“右边额部包块4年，中止头痛2周”于-07-19入院。患者于4年前发掘右边额部包块，包块成长慢慢，未予看重，未行处置，包块成长慢慢。2周前呈现头痛，病院行MR审查提醒右边额部脑膜瘤。今为进一步调节来我院，于-07-26全麻下为患者行“右边额部脑膜瘤切除术”，术程告成，病理汇报示:过渡型脑膜瘤（WHOI级）
本例手术由如下医护人员合做实现：
主刀：张良
副手：林建浩
麻醉医生：魏涧琦
手术护士:丛一鸣高传平
照看团队：李立娜、李琼、李蜜、匡蕾蕾、陈小清、辛英飞等
图1：术前CTA示两侧颈内动脉、两侧椎动脉走行弯曲。左边颈内动脉眼段内侧示一小丘状崛起影，巨细约4.7mm×3.3mm。左边颈内动脉开始处、两侧颈内动脉虹吸部管壁示黑点状、斑片状高密度影。基底动脉走行死板、轻度粗细不均。右边额部示一团块状稍高密度影，其内示一些血管影，边际示较多受压小血管影，左近颅骨受压并部分增厚。两侧大脑前、中、后动脉骨干及分支走行死板，血管粗细不均，未见封闭、反常血管或控制性囊状增粗影
图2：术前MR示右边额部示一巨细约38×34×43mm的类圆形各序列偏等反常记号影，DWI序列呈高记号影，ADC图呈稍低记号影，增加扫描后呈显然加强，左近脑膜看来加强，累及左近额骨，响应骨质增厚且记号减低。左边基底节区、左边丘脑示黑点状长T1长T2反常记号影，FLAIR序列呈低记号影。两侧大脑半球皮层下白质内及两侧半卵圆核心示散在黑点状等T1长T2反常记号影，FLAIR序列呈高记号，脑室系统未见膨大，幕上脑沟轻度增宽，脑回稍变细，余脑沟、脑裂及脑池未见增宽，中线布局居中。矢状位示垂体变扁，小脑、脑干未见反常。所见领域内鼻咽部形状、记号未见反常。两侧上颌窦、筛窦粘膜稍增厚，余鼻旁窦腔清澈。MRV示上矢状窦、直窦、大脑大静脉、两侧横窦及乙状窦显示优越，未见显然狭隘及封闭
图3：术前术后MR对照示呈术后转变，原右边额部病灶已切除
图4：术后病理示：（右边额部脑膜瘤）过渡型脑膜瘤，WHOI级。注：本例肿瘤细胞增生计泼。
编纂、排版：李俏
神经外一科（颅底脑干核心）讲解
颅底脑干核心由张良（感化、博士）领衔历久从事颅底脑干疾病的调节。
主治：①脑膜瘤
②神经鞘瘤听神经瘤、三叉神经鞘瘤等
③脑胶质瘤
④垂体瘤
⑤颅内动脉瘤
⑥先本能脑血管反常
⑦高血压性脑出血
⑧脑积水
⑨三叉神经痛、面肌痉挛等
⑩脑内伤
?颅骨缺损补缀
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