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抗生素是消炎药吗？
先问一个问题，不记成绩也没奖励，就是随便回答都行，你们了解到的疾病，诊断最后一个字出现最多的病是什么字？
经常去看病的人可能知道，如果没人知道我就提示这个字，你们看看是不是这个字“炎”，摘掉胆囊的医生说有胆囊炎对不对？还有结石造成胆囊炎；平时感冒了，长时间不好，一查，支气管炎；肺炎来了；还有啥子心肌炎、肾炎、妇科的盆腔炎；哺乳的妇女得的乳腺炎；肚子痛阑尾炎、胃炎、肝炎、前列腺炎...是不是几乎每个器官都会发炎？所以过去我有个朋友嘲笑我，你不就是个消炎医生嘛，主要会消炎，每个人都可以当医生，那我就要看看是不是每个人懂得消炎？
你们觉得炎症该啷个治疗呢？大家说一下是不是这样？这也不怪你们，很多医生也是这样认为的，我很痛苦的一件事就在这里，要是医生都不严谨到溯本清源上去，这医生确实人人都可以做，真实情况是你们回答对了不到百分之二十。
首先要治疗就必须清楚炎症是什么？炎症是人身体的自我保护，它是一种反应，是免疫系统参与的自我保护反应。比如你的手划伤了，是不是伤口周围会很快（几个小时内）出现发红，你也会觉得痛，摸一摸还有点点热，严重一点的伤口周围还会有一点点肿你牙齿发炎了，脸也肿了，痛得不行。
炎症的表现就四个字：红、肿、热、痛。既然炎症是身体免疫系统参与的自我保护，这跟抗生素有什么关系呢？显然没关系，你们认为炎症的治疗都要使用抗生素吗？抗生素是不是严重滥用了？医生还是这样好当的吗？有一部分炎症确实是细菌造成的？是细菌的入侵，人体免疫系统肯定会产生自我保护，形成炎症，但这样的炎症估计不到百分之二十，所以大部分炎症是不需要使用抗生素的，所以知道造成原因的炎症，我们治疗就是治本和对阵，比如是细菌感染造成的，那就必须使用抗生素治本，同时配合治疗炎症的对症，解除痛苦。不是细菌造成的，只需要找别的原因治本和对症，医学就是这样残酷、幼稚，对于其他炎症的形成原因，目前所致甚少，所以也不要把医学想得无所不能，不知道原因的情况下，医生为了保险，病人由于知识的缺乏，都把抗生素吃起，甚至静脉输注，结果“聪明人”就把这个治疗方式当成唯一真理，普遍使用了，因为要严谨的追寻真相会花费你更多精力，并且最重要的是损失你的经济，那么医生还有动力去找真相吗？
大部分炎症是不是细菌感染造成的？其实很容易判断这一点，那就不需要使用抗生素，你们看一下我把抗生素和消炎药是严格区分开了的，我们常人是不分这个的，以为抗生素等同于消炎药，这就是对实质不可解的结果，这没关系，今天我们讨论过后大家就清楚这一点了，真正的消炎药就是解热镇痛药，炎症的表现就是四个字吗？解热镇痛去掉三个字了，只是不消肿而已，解热镇痛药就是对症治疗，这些药物种类比抗生素少，但使用起来更正确。
在国外，你们看电影里，老外不舒服总吃阿司匹林对不对？这个就是消炎药，平时的小炎症只需要这么简单就可以了，不用太复杂这里又有制度的因素出来了，我给你只开几颗阿司匹林，那医生吃什么？想我这样的医生，绝对在目前的医疗体制下只能饿死的，因为医生技术这一块没人愿意付费，都要变成实质性的东西才会付费，哪怕我帮你节省了药钱，也不会有人觉得应该给医生一部分体面的收入让他安心的正当为病人服务。
说多了，回到正题，复杂严重的炎症，解热镇痛药的作用就不够了，而炎症又是疾病中种类最多、最常见的疾病，需要治疗就得有一款疗效确切，作用力强大的药物，就到了今天的主题：激素，激素的抗炎作用最强大确切，所以需要使用的地方也很多，也很常见，当然他还有其他强大的作用，暂时不讲，不把话题扯乱，以后会涉及到的，到时候再详细讲。但是激素又有很大的副作用，所以医生对它是爱恨交加，离不开它强大的功能，有有副作用，这里就一直存在趋利避害的较量，在不断开发副作用轻微的，使用方式独特的激素药物，其实在生活中，无处不在，你们买的皮肤药，只要最后一个字是：“松”的药物基本上都是激素，我们有些人爱走极端，看到激素就绕开走，不使用它，也给自己造成不必要的痛苦和麻烦，因为激素的作用强大疗效确切，我们在一些危害人类健康的疾病中会经常使用，比如我们老百姓常常说的老“吼巴”，实质就是慢性支气管炎，是炎症使用激素就有效，口服、静脉滴注使用的剂量都很大，那么就开发出局部使用的喷雾剂和雾化药液，剂量只有全身给药的几千分之一，又是使用在局部，副作用可以忽略不计了，达到很好的疗效，刚刚这位朋友补充的慢性鼻炎的治疗也是这个道理。所以我们不用谈虎色变，激素就一定不用，你仔细看局部使用的激素剂量最大是毫克为单位，很多是微克，跟全身使用的激素有几十倍到千倍的差异，我在使用中还没发现副作用，但是全身性长期的激素使用，副作用能够眼见，眼见的还不是最严重的问题，眼不见的对免疫系统的伤害，对骨骼的损伤还更加严重，我们需要警惕的是滥用激素，知道这些常识之后可以安心的使用激素，有些医生迫于病人要立竿见影的不当要求，在发烧病人身上也使用激素来退烧，这就是滥用，正好明天我们可以聊一聊发热的话题。
今天就到此为止，感谢朋友们聆听！
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